Patienten, Oluf Svendsen (OS) på 83 år, overflyttes fra akut modtageafdeling til ortopædkirurgisk afdeling. Han var fundet i hjemmet af familien og havde angiveligt ligget på gulvet i tre dage efter et fald. OS var ved ankomsten til modtageafdelingen vågen, men ikke helt klar. Han var perifert kold, men uden cyanose, og der var rigelige mængder af urin og afføring i tøjet. Huden var bleg og tør med nedsat hudturgor.

Trykmærke på venstre knæ. Der var et hæmatom på højre side af thorax på 3 x 5 cm, og på højre skulder og hofte var der hæmatomer på 3 x 3 cm. Der var ekskoriation centralt i hæmatomet på hoften. OS var tydeligt øm ved berøring og bevægelse af venstrehofte. Benet var let forkortet og udadroteret.

Patienten var for ca. fire måneder siden på kardiologisk dagafsnit til kontrol af hjertefunktion og medicinering.

Der blev i modtageafdelingen anlagt kateter og venflon med 1.000 ml isotonisk NaCl. Der blev givet morfin 5 mg i.v. for smerter i hoften. Der blev taget røntgen af hofter og bækken. Røntgen viste collum femoris-fraktur på venstre side (se bilag 5.1). Der blev taget blodprøver, især med henblik på at afklare hydreringsforhold (se bilag 5.3).

OS’s svigerdatter er med ved overflytningen til ortopædkirurgisk afdeling. Hun fortæller, at OS netop er hjemvendt efter tre måneder på Filippinerne. OS tager ofte til Filippinerne, hvor han altid bor det samme sted og har hushjælp. Hun fortæller, at OS tit tager af sted uden at underrette familien og har gjort det i mange år. OS er forfatter. Han bor og lever alene. Har ikke hjemmehjælp eller kontakt til hjemmesygeplejerske.

Ved ankomsten til ortopædkirurgisk afdeling lægges der vekseltryksmadras (link til artikel herom) i sengen, da OS efter screening anses som i risiko for at få decubitus (se bilag 5.4).

Der ordineres standardblodprøver (se bilag 5.2 og 5.3) i henhold til operation samt ekg (se bilag 5.5).