Hanne Ågesen (HÅ) indbringes til modtagelsen med KOL i exacerbation. Hun er 55 år, mager og afpillet, vægten viste for et par dage siden 45 kg. HÅ oplyser sin højde til at være ca. 165 cm. Hun er gråbleg, og huden er tør med små sår og hæmatomer på over- og underekstremiteter. I ansigtet ses rigelig hårvækst. HÅ er meget rundrygget med en tøndeformet brystkasse og skuldrene ”oppe om ørerne”. Hun er dyspnøisk, både når hun taler og skal bevæge sig. Patienten virker ikke angst, da hun kender symptomerne. Der tages A-punktur (se bilag 1.1), ekg (se bilag 1.2) og røntgen af thorax, der ikke viser tegn på infektion (se bilag 1.3).

HÅ er kendt i afdelingen med KOL og overflyttes derfor fra modtagelsen til lungemedicinsk sengeafdeling med det samme. På afdelingen oplyser HÅ, at hun hjemme får 2 l ilt per min på iltbrille (se bilag 1.4). Hun oplyser, at hun ryger 15-20 cigaretter om dagen. Trods mange forsøg på at holde op med at ryge er det aldrig lykkedes. Hun er ugift og bor sammen med en søster i et toplanshus, hvor hun bor i stueetagen. Ved hjælp af mobilt iltudstyr er hun i stand til at komme rundt i sin del af huset, og i de gode perioder er hun i stand til at komme op ad trappen til første etage. 

For fire dage siden var HÅ på lungemedicinsk ambulatorium, hvor man forsøgte at øge hendes ilttilskud fra 2 til 3 liter per min, da hun havde svært ved at klare sig på 2 liter. Samtidig ville man prøve at øge HÅ’s forståelse for egen sygdom og motivere til rygestop og til at spise mere. Den øgede ilttilførsel måtte opgives, da A-punkturer viste, at hendes CO₂ steg fra 9,5 til 9,8 kPa i løbet af 45 minutter. Samtidig faldt hendes pH fra 7,35 til 7,33 (se bilag 1.1).

Sidste år blev HÅ opereret for ileus, og i den forbindelse tabte hun sig meget. Sammenholdt med hendes øvrige sygdomsbillede valgte man at tilknytte hospitalets diætist med henblik på kostvejledning (se bilag 1.5).

HÅ har fået konstateret sammenfald af nogle lumbalhvirvler og afventer en scanning på mistanke om osteoporose (se bilag 1.6).